PG05-FR18 SOLICITUD DE ANÁLISIS FISICOQUÍMICOS
Versión 4 - Vigencia: 20/09/2024
Fecha de solicitud
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Nombre del Cliente o razón social
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Solicitado por
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Correo Electrónico
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Descripción de la muestra
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Principio activo:
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Forma farmaceutica:
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Lote(s):
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Fecha de producción:
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Temperatura de recolección:
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Fecha de toma de muestra:
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Responsable de toma de muestra:
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Tipo de Análisis requerido:
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Producto Terminado
Trazas
Materia prima
Estabilidad Acelerada 1 mes
Estabilidad Acelerada 3 meses
Estabilidad Acelerada 6 meses
Estabilidad Natural 6 meses
Estabilidad Natural 12 meses
Estabilidad Natural 24 meses
Estabilidad Natural 36 meses
Estabilidad Superacelerada 1 mes
Estabilidad Superacelerada 3 meses
Estabilidad Superacelerada 1 mes (con almacenamiento en cámara)
Estabilidad Superacelerada 3 meses (con almacenamiento en cámara)
Estabilidad en uso
Almacenamiento en cámara
Prueba (s) de análisis
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Densidad
Desintegración
Disolución
Humedad
Identificación
Impurezas/Sustancias relacionadas
Peso
pH
Suspendibilidad
Uniformidad de contenido
Valoración de preservante (s)
Valoración de principio(s) activo (s)
Viscosidad
No aplica
Si requiere suministrar estándares o compuestos relacionados agregue la información:
Agregar
Adjunte el método análisis y especificaciones
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Observaciones
Firma del solicitante
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Clear
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